"Der Einfluss des Applikationszeitpunktes von Ultraschall auf die transdermale Penetration von Kortikosteroiden"

Clijsen, Ron and Von Rickenbach, Andrea and Baeyens, Jean Pierre and Barel, André Odilon and Clarys, Peter (2012) "Der Einfluss des Applikationszeitpunktes von Ultraschall auf die transdermale Penetration von Kortikosteroiden". In: Nationale Kongress des Schweizer Physiotherapie Verbandes, 10-11 May 2012, Geneva.

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Abstract

EINLEITUNG: Unter Sonophorese versteht man die Anwendung von Ultraschallwellen, um die transdermale Aufnahmen von medizinalen Stoffen zu steigern. In der physiotherapeutischen Anwendung von Sonophorese werden zwei verschiedene Behandlungsmethoden verwendet: (1) die Vorbehandlungs-Methode, Ultraschall Applikation, bevor das Medikament aufgetragen wird, und (2) die simultane Methode, wobei das Medikament gleichzeitig mit der Verabreichung der Schallwellen appliziert wird. Ziel der Studie war, mittels der Evaluation der Bioverfügbarkeit von Halcinonide im Stratum corneum, die Ultraschall Vorbehandlungsmethode versus die simultane Methode zu vergleichen. METHODEN: Eine Gruppe von 22 gesunden Probanden (Männer und Frauen), frei von lokalen und/oder systemisch verabreichten Medikamenten beteiligte sich an dieser Studie. Zwei Stunden nach der initialen Applikation von Halcinoniden wurde der Effekt des Ultraschalls vor / simultane Behandlungsmethode (1 MHz, 1W/cm2) mittels Tristimulus-Chromametrie die durch Halcinoniden induzierte Bleichungsreaktion (Hautrötung a*) der Haut, evaluiert. Unmittelbar vor und nach der Ultraschallanwendung wurde der transepidermale Wasserverlust gemessen, um den Effekt des Ultraschalls zur Permeabilität der Haut zu evaluieren. RESULTATE: Nach der Ultraschall Behandlung wurden signifikant höhere Werte (p< 0.001) für den transepidermalen Wasserverlust gemessen. Die Summe der totalen durchschnittlichen Hautfarb-veränderung betrug (-11.28 ± 9.5 a*) für die Vorbehandlungsmethode versus (0.26 ± 13.87a*) für die simultane Ultraschall Behandlung. Nur für die Ultraschallvorbehandlungs-Methode konnte eine signifikante Bleichungsreaktion der Haut nachgewiesen werden (p < 0.01). DISKUSSION UND SCHLUSSFOLGERUNG: Mit dieser Studie wurde gezeigt, dass therapeutisch verabreichter Ultraschall die transdermale Aufnahme von topisch applizierten Kortikosteroiden beschleunigen kann. Bei der therapeutischen Anwendung der Sonophorese ist der Zeitpunkt der Ultraschallapplikation zu berücksichtigen, um den Effekt des Ultraschalls mittels des transdermalen Transportes beurteilen zu können. Referenzen: 1. Clarys P. et al. The skin blanching assay with halcinonide, influence of halcinonide concentration and application time. J Eur Acad Dermatol Venereol. 5 (1995) 250-257

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