Virsmas elektromiogrāfija anālā sfinktera funkcijas atjaunošanās novērtēšanai pēc iv pakāpes starpenes plīsuma

Začesta, Vita and Rācene, Laura and Cescon, Corrado and Snippe, Kaspars and Rezeberga, Dace (2018) Virsmas elektromiogrāfija anālā sfinktera funkcijas atjaunošanās novērtēšanai pēc iv pakāpes starpenes plīsuma. In: The 8th congress of Latvian gynecologists and obstetricians., 20th-21st.April, 2018, Riga, Latvia.

[img] Text
EMG_Gin_kongress_LV_2018.pdf

Download (1MB)

Abstract

IEVADS Virsmas elektromiogrāfija (EMG) dzemdniecībā ir jauna neinvazīva metode anālā sfinktera inervācijas izmaiņu un funkciju analīzei. Anālā sfinktera plīsumi sastopami 1-5% dzemdību, un tie var būt fekālas inkontinences cēlonis. DARBA MĒRĶIS, MATERIĀLI UN METODES Šis ir klīniska gadījuma apraksts. 33 gadus veca dzemdētāja G3P2, spontānas vaginālas dzemdības 40 grūtniecības nedēļās, viens auglis pakauša priekšguļā, dzemdību I perioda ilgums 5 stundas, II perioda – 45 minūtes, jaundzimušā svars 4400g, IV pakāpes starpenes plīsums. EMG signālu noteikšana veikta 4 dienas pēc dzemdībām un 19 mēnešus pēc dzemdībām. Sfinktera plīsums tika šūts divas reizes: tūlīt pēc dzemdībām to veica dzemdību speciālists, un 6 mēnešus vēlāk – proktologs. Jau tūlīt pēc dzemdībām paciente sūdzējās par fekālo inkontinenci, tās novērtējums pēc FISI skalas bija 10/20 pirmā EMG mērījuma laikā, ietverot gāzu un fēču nesaturēšanu, un 1/20 otrā EMG mērījuma laikā, kad pacientei sūdzību vairs nebija. REZULTĀTI Abu EMG mērījumu laikā tika analizēta ārējā anālā sfinktera (ĀAS) aktivitāte. EMG signālus reģistrēja miera stāvoklī un maksimālas sfinktera kontrakcijas laikā. Signālu amplitūda otrajā mērījumā palielinājās 3 reizes, salīdzinot ar pirmo mērījumu, kas liecina par būtisku sfinktera muskuļa aktivitātes atjaunošanos. SECINĀJUMI Virsmas EMG ir neinvazīva metode, ko var izmantot ārējā anālā sfinktera bojājumu noteikšanai un funkciju atjaunošanās analīzei.

Actions (login required)

View Item View Item