La relazione tra la velocità dell’onda di polso e la depressione nei pazienti ipertesi

Greco, A. and Annoni, Anna Maria and Maloberti, A. and Varrenti, M. and Lucente, D. and Pessina, L. and Peretti, A. and Franzosi, C. and Mondellini, G. and Palazzini, M. and Laurent, S. and Boutouyrie, P. and Giannattasio, C. and Steca, P. (2017) La relazione tra la velocità dell’onda di polso e la depressione nei pazienti ipertesi. In: XII Congresso Nazionale della Società Italiana di Psicologia della Salute (SIPSa), 3-5 November 2017, Firenze, Italy. (Unpublished)

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Abstract

Introduzione: un’alterata funzionalità delle grandi arterie gioca un ruolo fondamentale nella patogenesi delle malattie cardiovascolari (CV). Studi precedenti hanno identificato come età, pressione arteriosa (PA) e altri fattori di rischio CV, quali la dislipidemia e il diabete, quali precursori della rigidità arteriosa. E’ stato, inoltre, evidenziato che la rigidità arteriosa risulta associata alla depressione negli anziani e negli adolescenti sani; ma nessuna attenzione è data al ruolo della depressione e di altre variabili psicologiche nella popolazione affetta da ipertensione essenziale (IP), patologia che è uno dei principali fattori di rischio di altre malattie CV. L’obiettivo di questo studio cross-sezionale è quello di valutare l’associazione tra la velocità dell’onda di polso (pulse wave velocity - PWV) e personalità di tipo A, personalità di tipo D, ansia, stress percepito e depressione in una coorte di pazienti con IP. Metodo: lo studio ha coinvolto 259 pazienti (età 18-80) del Centro Ipertensione dell’Ospedale San Gerardo di Monza affetti da IP. La rigidità arteriosa è stata misurata tramite la PWV tra le arterie carotidea e femorale, con il paziente a riposo in posizione supina. Ai pazienti è stata, inoltre, somministrata da uno psicologo una batteria di questionari psicologici. L’associazione tra le variabili psicologiche e la PWV è stata esplorata attraverso analisi di regressione lineare multivariata. Risultati: l’età media è risultata di 55.9±10.1 anni, PA sistolica 135.6±17.7 e PA diastolica 82.5±9.1mmHg. I fattori significativamente e indipendentemente associati alla PWV sono: età (beta=0.284, p<0.001), pressione pulsatoria (beta=0.369, p<0.001), dislipidemia (beta=0.130, p=0.012), familiarità con patologie CV (beta=-0.123, p=0.017) e depressione (beta=0.126, P=0.014). Conclusioni: il presente contributo mostra come, tra le variabili psicologiche, solamente alti livelli di depressione si associno a una PWV più elevata. Questi risultati evidenziano l’utilità di una valutazione accurata e di interventi specifici sulla depressione in pazienti con IP.

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